치아반측절제술

뿌리가 여러 개인 어금니에서 살릴 수 없는 뿌리만 잘라내고 나머지 부분을 남겨 사용하는 수술입니다.

치아반측절제술은 뿌리가 두 개 이상인 어금니에서 문제가 생긴 한쪽 뿌리와 그 위 치아 머리 부분까지 잘라내고, 남은 건강한 부분을 그대로 사용하는 수술입니다.

치아 전체를 뽑지 않고 문제가 있는 절반만 제거하는 방식이라, 발치와 임플란트 대신 자연치를 이어 쓰는 선택지가 됩니다.

모든 치아에 가능한 것은 아닙니다. 뿌리가 둘 이상이어야 하고, 병소가 한쪽에만 몰려 있으면서 살리려는 뿌리는 건강해야 하며, 신경치료가 되어 있어야 합니다. 세 조건이 모두 맞아야 검토할 수 있습니다.

이런 분께 권합니다

먼저 파노라마와 치근단 방사선 사진으로 어느 뿌리에 문제가 있는지, 병소가 한쪽에만 몰려 있는지 확인합니다. 살리려는 뿌리 주변의 잇몸뼈가 얼마나 남았는지도 함께 봅니다.

세 가지 조건을 모두 만족하는지 판단합니다. 뿌리가 두 개 이상인 치아일 것, 병소가 한쪽에 집중되어 있고 남길 뿌리는 건강할 것, 신경치료가 되어 있을 것입니다. 신경치료가 안 되어 있으면 먼저 시행합니다.

치과보존과 전문의가 재신경치료를 깨끗이 마친 뒤, 구강악안면외과 전문의가 문제가 된 쪽의 뿌리와 치아 머리를 절제합니다. 두 과가 함께 계획을 세워야 하는 술식입니다.

절제 후 약 6주간 경과를 관찰합니다. 치아가 흔들리지 않고 염증이 사라졌는지 확인하는 기간입니다.

상태가 안정되면 크라운으로 마무리합니다. 남은 뿌리 하나로 씹는 힘을 감당해야 해서 브릿지로 만드는 경우도 있지만, 브릿지는 주변 치아를 깎아야 하므로 가능하면 단일 크라운으로 제작합니다.

시작 전에 발치 가능성도 함께 말씀드립니다. 보철물을 제거하고 내부를 확인했더니 상태가 나빠 발치로 이어지는 경우가 있기 때문입니다.

치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.

실제 진료에서 어떤 판단을 했고 어떤 경과를 보였는지 기록한 것입니다. 개별 사례이므로 같은 진단이라도 경과는 다를 수 있습니다.

치아반측절제술이란 무엇인가요?

뿌리가 두 개 이상인 어금니에서 문제가 생긴 한쪽 뿌리와 그 위 치아 머리 부분까지 잘라내고, 남은 건강한 부분을 그대로 사용하는 수술입니다. 치아 전체를 뽑지 않고 문제가 있는 절반만 제거하는 방식입니다.

어떤 경우에 가능한가요?

세 가지 조건이 모두 맞아야 합니다. 뿌리가 두 개 이상인 치아일 것, 병소가 한쪽에만 집중되어 있고 살리려는 뿌리는 건강할 것, 신경치료가 되어 있을 것입니다. 신경치료가 되어 있지 않다면 먼저 시행합니다.

재신경치료가 안 되는 경우에도 할 수 있나요?

신경관이 막혀 재신경치료가 어려운 경우에도 조건이 맞으면 검토할 수 있습니다. 실제로 신경관이 막혀 재치료가 불가능했지만 병소가 한쪽 뿌리에만 몰려 있어 그 부분을 절제하고 사용한 사례가 있습니다.

건강보험이 적용되나요?

치아반측절제술은 건강보험 급여 항목입니다. 다만 이후 필요한 보철 치료는 별도이며, 자세한 비용은 상태에 따라 달라져 상담을 통해 안내해 드립니다.

얼마나 오래 쓸 수 있나요?

개인의 잇몸 상태와 관리에 따라 달라집니다. 내이처럼치과병원에서는 수술 후 6년 넘게 잇몸치료를 병행하며 사용하고 계신 분, 2020년에 수술한 뒤 정기 검진을 받으며 계속 쓰고 계신 분이 있습니다.

실패하면 어떻게 되나요?

발치 후 임플란트로 계획을 다시 세웁니다. 이 술식은 항상 성공하는 것이 아니라, 보철물을 제거하고 내부를 확인했을 때 상태가 나빠 발치로 이어지는 경우도 있습니다. 그래서 시작 전에 임플란트 가능성도 함께 말씀드립니다.