소아교정
턱뼈 성장이 남아 있는 시기에 맞춰 골격과 치열을 함께 유도하는 교정 치료로, 트윈블럭·프랑켈·악궁확장장치 등을 사용합니다.
소아교정은 치아를 고르게 배열하는 것이 목적이 아닙니다. 턱뼈의 성장 방향을 조절하고, 영구치가 나올 공간을 미리 확보하는 것이 목적입니다. 성인교정이 완성된 턱 구조 안에서 치아만 옮기는 것과 다릅니다.
그래서 시기가 중요합니다. 다만 빠를수록 좋은 것은 아닙니다. 아이가 준비되지 않은 상태에서 시작하면 장치를 제대로 착용하지 못해 효과가 나지 않고, 치과에 대한 두려움이 남아 성인이 되어서도 치료를 미루게 됩니다.
반대로 시기를 놓치면 턱뼈 성장이 끝난 뒤에는 수술이 필요할 수 있습니다. 내이처럼치과병원은 아이가 마음의 준비가 될 때까지 기다렸다가 시작하는 것을 원칙으로 합니다.
성장기에 하는 교정을 1차 교정이라고 합니다. 1차 교정으로 골격과 공간 문제를 먼저 정리한 뒤, 영구치 배열을 다듬기 위해 2차 교정이 이어지는 경우도 있습니다.
이런 분께 권합니다
- 아이의 앞니가 반대로 물리는 경우 (반대교합)
- 윗니가 아랫니를 깊게 덮는 경우 (과개교합)
- 아래턱이 앞으로 나와 보이는 경우 (주걱턱)
- 아래턱이 작아 보이는 경우 (무턱)
- 영구치가 나올 공간이 부족해 보이는 경우
- 입으로 숨 쉬는 습관이 있는 경우
- 손가락을 빨거나 혀를 내미는 습관이 있는 경우
- 치과마다 다른 이야기를 들어 판단이 어려운 경우
내이처럼치과는 이렇게 진행합니다
먼저 정밀 진단으로 지금이 시작할 시기인지 판단합니다. 성장 단계와 영구치 맹출 상태, 턱뼈의 관계를 함께 봅니다.
다음으로 아이의 협조도를 확인합니다. 소아교정은 장치를 제대로 착용해야 효과가 나기 때문에, 아이가 이 과정을 받아들일 준비가 되었는지가 중요합니다.
아이가 두려워한다면 바로 시작하지 않습니다. 억지로 치료하면 적대심이 커지고 성인이 되어서도 공포심이 남습니다. 치과에 자주 오면서 익숙해지고 마음을 여는 시간을 먼저 갖습니다.
준비가 되면 상태에 맞는 장치를 선택합니다. 반대교합에는 프랑켈 장치, 무턱이나 과개교합에는 트윈블럭, 영구치 공간이 부족하면 슈왈츠 장치나 악궁확장장치를 사용합니다.
치료 중에도 한 가지 장치로 끝나지 않는 경우가 많습니다. 반대교합이 개선된 뒤 공간이 부족한 문제가 드러나면 장치를 바꿔가며 순서대로 해결합니다.
치료 과정에서 마취가 필요한 경우에는 바늘을 쓰지 않는 마취 장비를 사용해 부담을 줄입니다.
아이가 치료를 잘 받으면 작은 상장이나 선물로 격려합니다. 치과가 무서운 곳이 아니라 친근한 곳으로 기억되는 것이 앞으로의 구강 관리에 도움이 되기 때문입니다.
치료 과정
- 정밀 진단 — 성장 단계, 영구치 맹출 상태, 턱뼈 관계를 확인합니다.
- 시기 판단 — 지금 시작할지, 더 기다릴지를 정합니다.
- 적응 기간 — 아이가 낯설어하면 치과와 친해지는 시간을 먼저 갖습니다.
- 장치 선택 — 반대교합·과개교합·공간 부족 등 상태에 맞는 장치를 정합니다.
- 장치 착용 — 착용 시간이 결과를 좌우합니다. 보호자의 협조가 중요합니다.
- 장치 교체 — 한 문제가 개선되면 다음 문제에 맞는 장치로 바꿉니다.
- 경과 관찰 — 성장에 따라 계속 변하므로 정기적으로 확인합니다.
부작용과 한계
- 아이가 장치를 제대로 착용하지 않으면 효과가 나지 않습니다. 소아교정에서 협조도가 결과를 크게 좌우하는 이유입니다.
- 준비되지 않은 상태에서 무리하게 시작하면 치과에 대한 두려움이 남아 이후 치료가 더 어려워질 수 있습니다.
- 트윈블럭처럼 두께가 있는 장치는 적응에 시간이 걸립니다.
- 성장은 계속되므로 한 번 개선된 뒤에도 다시 확인이 필요합니다. 1차 교정을 마친 뒤에도 영구치 배열을 위한 2차 교정이 필요한 경우가 있습니다.
- 치료 결과는 성장 양상과 협조도에 따라 달라질 수 있습니다.
치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.
비용
| 항목 | 단위 | 비용 |
|---|---|---|
| 교정 진단 | 1회 | 10만원 |
| 소아 1차 교정 | 전악 | 250만원 |
| 간격유지장치 | 1개 | 15만원 |
| 확장교정 (소아) | 전악 | 150~300만원 |
치료 사례
실제 진료에서 어떤 판단을 했고 어떤 경과를 보였는지 기록한 것입니다. 개별 사례이므로 같은 진단이라도 경과는 다를 수 있습니다.
- 만 6세 반대교합을 프랑켈 장치로 개선한 사례 — 2개월 만에 교합 회복치료 완료 · 2년 2개월
자주 묻는 질문
소아교정과 성인교정은 무엇이 다른가요?
목적이 다릅니다. 소아교정은 턱의 성장 방향을 조절하고 영구치가 나올 공간을 확보하는 것이 목적이고, 성인교정은 이미 완성된 턱 구조 안에서 치아를 이동시키는 것입니다. 성장기에는 턱뼈와 얼굴형까지 함께 조절할 수 있다는 점이 가장 큰 차이입니다.
교정은 빨리 시작할수록 좋은가요?
그렇지 않습니다. 빠를수록 좋은 것이 아니라 적절한 시기에 하는 것이 중요합니다. 아이가 준비되지 않은 상태에서 시작하면 장치를 제대로 착용하지 못해 효과가 나지 않고, 치과에 대한 두려움이 남아 성인이 되어서도 치료를 미루게 됩니다.
시기를 놓치면 어떻게 되나요?
턱뼈 성장이 끝난 뒤에는 치아만 옮길 수 있어, 골격 문제가 남으면 수술을 동반한 교정이 필요할 수 있습니다. 그 밖에 영구치가 나올 공간이 부족해 치열이 흐트러지거나 덧니가 생길 가능성도 높아집니다.
아이가 치과를 무서워하는데 교정을 시작할 수 있나요?
바로 시작하지 않습니다. 아이가 두려워하는 상태에서 억지로 치료하면 적대심이 커지고 성인이 되어서도 공포심이 남습니다. 치과에 자주 오면서 익숙해지고 마음을 여는 시간을 먼저 갖습니다. 아이가 준비된 뒤에 시작하는 편이 결과도 좋습니다.
반대교합은 왜 일찍 봐야 하나요?
앞니가 거꾸로 물리는 상태를 그대로 두면 턱뼈 성장이 비대칭으로 진행될 수 있습니다. 시간이 지나면서 얼굴이 한쪽으로 치우치거나 턱관절에 부담이 갈 수 있고, 성장이 끝난 뒤에는 수술까지 필요할 수 있습니다.
과개교합을 방치하면 어떤 문제가 생기나요?
윗니가 아랫니를 깊게 무는 상태가 계속되면 아래턱이 작아 보이는 무턱, 입을 벌릴 때 턱에서 나는 소리, 안면 비대칭, 위아래 앞니의 마모 등이 나타날 수 있습니다.
트윈블럭은 어떤 장치인가요?
위턱의 성장을 억제하고 아래턱의 성장을 유도하는 소아교정 장치입니다. 어린이 무턱, 과개교합, 앞니가 뻐드러진 경우에 주로 사용합니다.
프랑켈 장치와 슈왈츠 장치는 무엇이 다른가요?
프랑켈 장치는 주로 앞니가 반대로 물리는 반대교합에서 턱 관계를 개선하는 데 사용하고, 슈왈츠 장치는 영구치가 나올 공간을 확보하기 위해 악궁을 넓히는 데 사용합니다. 한 아이에게 두 장치를 순서대로 쓰기도 합니다.
장치를 얼마나 오래 착용해야 하나요?
상태와 협조도에 따라 다릅니다. 반대교합은 장치를 잘 착용하면 몇 개월 안에 개선되기도 하고, 골격 관계를 바꾸는 경우에는 1년 이상 착용하기도 합니다. 중요한 것은 기간보다 하루 착용 시간입니다.
소아교정 비용은 얼마인가요?
내이처럼치과병원의 소아 1차 교정은 250만원입니다. 악궁을 넓히는 확장교정이 필요한 경우에는 150만원에서 300만원 범위이며, 상태에 따라 달라집니다.
소아교정을 하면 성인교정은 안 해도 되나요?
반드시 그런 것은 아닙니다. 1차 교정으로 턱 성장 방향을 잡고 영구치가 나올 공간을 확보한 뒤에도, 영구치 배열을 다듬기 위해 2차 교정이 필요한 경우가 있습니다. 다만 1차 교정을 적절한 시기에 하면 2차 교정의 범위가 줄어들고, 수술이 필요한 상황을 피할 수 있습니다.