앞니 크라운
손상되거나 변색된 앞니를 크라운으로 감싸 형태와 색을 회복하는 보철 치료입니다.
앞니 크라운은 손상되거나 변색된 앞니를 감싸 형태와 색을 회복하는 보철 치료입니다. 넘어져 깨진 경우, 신경치료 후 변색된 경우, 기존 보철물이 오래된 경우에 시행합니다.
앞니는 심미적인 목적이 뚜렷해 재료 선택이 중요합니다. 대표적으로 PFM, 지르코니아, 올세라믹 세 가지가 있으며 강도와 색, 비용이 각각 다릅니다.
어느 재료가 낫다기보다 상황에 맞는 선택이 있습니다. 씹는 힘과 잇몸 상태, 인접 치아의 색을 함께 보고 정합니다.
이런 분께 권합니다
- 앞니가 깨지거나 부러진 경우
- 신경치료 후 앞니가 어둡게 변색된 경우
- 기존 앞니 보철물이 오래되어 색이 어색하거나 잇몸이 검게 비치는 경우
- 치아 형태나 색이 마음에 들지 않는 경우
- 라미네이트로는 해결이 어려운 정도로 손상된 경우
내이처럼치과는 이렇게 진행합니다
먼저 남은 치아 구조와 신경 상태를 확인합니다. 손상이 크면 신경치료가 먼저 필요할 수 있고, 기둥을 세워 크라운을 올리기도 합니다.
재료를 함께 정합니다. 앞니는 보이는 자리라 심미성이 중요하지만, 씹는 힘과 잇몸 상태에 따라 적합한 재료가 달라집니다.
치아를 다듬고 본을 뜨거나 구강스캔을 합니다. 내이처럼치과병원은 원내 기공실을 갖추고 있어 스캔 정보를 바로 전달해 제작합니다.
색은 인접한 자연치에 맞춥니다. 앞니 한두 개만 하는 경우 주변 치아와 자연스럽게 어울리도록 맞추는 것이 관건입니다.
장착 후 교합을 확인합니다. 지르코니아처럼 단단한 재료는 맞물리는 치아가 닳을 수 있어 무는 관계를 특히 꼼꼼히 봅니다.
치료 과정
- 진단 — 남은 치아 구조와 신경 상태, 잇몸 상태를 확인합니다.
- 선행 치료 — 필요하면 신경치료나 기둥 세우기를 먼저 합니다.
- 재료 선택 — 심미성, 강도, 비용을 함께 보고 정합니다.
- 치아 삭제와 인상 — 치아를 다듬고 본을 뜨거나 스캔합니다.
- 제작 — 인접 치아의 색과 형태에 맞춰 제작합니다.
- 장착과 교합 조정 — 색과 무는 관계를 확인하며 마무리합니다.
부작용과 한계
- PFM은 시간이 지나 잇몸이 내려가면 안쪽 메탈이 비쳐 보일 수 있습니다. 잇몸 관리가 잘 되면 늦출 수 있습니다.
- 지르코니아는 너무 단단해 맞물리는 치아가 닳을 수 있습니다. 무는 관계를 확인해 제작합니다.
- 올세라믹은 세 재료 중 가장 약해 깨질 가능성이 있습니다.
- 크라운을 씌우려면 치아를 다듬어야 합니다. 손상이 크지 않다면 라미네이트나 레진이 나을 수 있습니다.
- 심하게 깨진 치아나 신경치료한 치아는 라미네이트로 해결하기 어려워 크라운이 필요합니다.
- 인접 치아와 색을 완전히 똑같이 맞추기 어려운 경우가 있습니다.
치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.
치료 후 주의사항
| 재료 | 장점 | 단점 |
|---|---|---|
| PFM | 비교적 저렴합니다. 메탈 위에 도자기를 올린 구조입니다 | 도자기가 깨질 수 있고, 잇몸이 내려가면 메탈이 비쳐 보일 수 있습니다 |
| 지르코니아 | 강도가 우수하고 온도 자극이 신경에 영향을 주지 않습니다 | 너무 단단해 맞물리는 치아가 닳을 수 있고 비용이 높습니다 |
| 올세라믹 | 세 재료 중 가장 자연스럽습니다 | 가장 약해 깨질 가능성이 높습니다 |
비용
| 항목 | 단위 | 비용 |
|---|---|---|
| 지르코니아 크라운 (전치부) | 치아 1개 | 55~70만원 |
| PFM 크라운 (전치부) | 치아 1개 | 40~65만원 |
| 레진 코어 | 치아 1개 | 10~20만원 |
| 기둥 (포스트) | 치아 1개 | 15만원 |
치료 사례
실제 진료에서 어떤 판단을 했고 어떤 경과를 보였는지 기록한 것입니다. 개별 사례이므로 같은 진단이라도 경과는 다를 수 있습니다.
- 절반 이상 부러진 작은 어금니를 치아재식술로 보존한 사례치료 완료 · 재식 후 고정 2주~1개월, 신경치료와 보철까지 한 달 이상
자주 묻는 질문
PFM, 지르코니아, 올세라믹 중 무엇이 좋은가요?
상황에 따라 다릅니다. PFM은 비교적 저렴하지만 잇몸이 내려가면 메탈이 비칠 수 있고, 지르코니아는 강도가 우수하지만 맞물리는 치아가 닳을 수 있으며 비용이 높습니다. 올세라믹은 가장 자연스럽지만 세 재료 중 가장 약합니다.
앞니는 어떤 재료를 많이 쓰나요?
지르코니아가 널리 쓰입니다. 강도가 좋고 여러 장점이 있어 앞니와 어금니 모두에 사용됩니다. 다만 심미성을 가장 중요하게 생각한다면 올세라믹도 선택지가 됩니다. 앞니는 어금니만큼 씹는 힘이 크게 가해지지 않기 때문입니다.
PFM은 왜 잇몸이 검게 비치나요?
PFM은 메탈 위에 도자기를 올린 구조입니다. 처음에는 보이지 않다가 잇몸이 내려가면 안쪽 메탈이 비쳐 검푸르게 보일 수 있습니다. 잇몸 관리가 잘 되면 이런 변화를 늦출 수 있습니다.
지르코니아가 맞물리는 치아를 닳게 한다는데 괜찮나요?
지르코니아는 단단해서 반대쪽 치아가 닳을 수 있습니다. 이를 보완하기 위해 치아 사이의 무는 관계를 확인한 뒤 제작합니다.
라미네이트와 크라운 중 무엇을 해야 하나요?
손상 정도에 따라 다릅니다. 라미네이트는 치아 앞면에 얇은 세라믹을 붙이는 방식이라, 심하게 깨진 치아나 신경치료한 치아에는 적용하기 어렵습니다. 이 경우 치아 전체를 감싸는 크라운이 필요합니다.
비용은 얼마인가요?
지르코니아 크라운 전치부는 70만원, PFM 크라운 전치부는 65만원입니다. 신경치료나 기둥 세우기가 필요하면 별도 비용이 발생합니다.