스플린트와 템플레이트, 어떤 장치를 쓰나요
턱관절과 이갈이 치료에 쓰이는 구강 내 장치는 크게 두 가지입니다. 스플린트는 자는 동안 치아가 직접 부딪히는 것을 줄이고 힘을 분산시키는 장치이고, 템플레이트는 그보다 높이가 있어 입이 약간 벌어진 상태를 유지하도록 만든 장치입니다.
두 장치는 목적이 다릅니다. 스플린트는 치아를 보호하는 쪽에, 템플레이트는 턱관절에 가해지는 압력을 줄이고 근육 긴장을 완화하는 쪽에 무게가 있습니다.
어느 쪽이 필요한지는 증상과 턱관절 상태를 평가한 뒤 정합니다. 입이 잘 안 벌어지는 개구장애가 있다면 템플레이트를 검토하고, 이갈이로 인한 치아 마모가 주된 문제라면 스플린트부터 시작합니다.
한눈에 비교하면
| 스플린트 | 템플레이트 | |
|---|---|---|
| 두께 | 얇음 | 높이가 있음 |
| 주된 목적 | 치아 보호, 힘 분산 | 턱관절 압력 감소, 근육 이완 |
| 입 벌어짐 | 거의 다문 상태 | 약간 벌어진 상태 유지 |
| 주로 쓰는 경우 | 이갈이, 치아 마모 | 개구장애, 반복되는 턱관절 통증 |
| 적응 | 비교적 빠름 | 두꺼워 시간이 걸림 |
| 비용 | 70만원 (이갈이 보호장치 30만원) | 100만원 |
두 장치 모두 비급여입니다. 물리치료를 포함한 턱관절 진료 상당 부분은 건강보험이 적용됩니다.
스플린트는 어떤 장치인가요
자는 동안 입에 착용해 위아래 치아가 직접 부딪히는 것을 막고, 치아와 턱관절에 전달되는 힘을 분산시키는 장치입니다. 이갈이나 이를 꽉 무는 습관이 있는 분에게 주로 사용합니다.
위아래 모두 착용하는 것이 아니라, 개인의 상태에 따라 한쪽에만 제작하는 것이 일반적입니다.
다만 스플린트는 이갈이 자체를 없애는 장치가 아닙니다. 전달되는 힘을 줄이는 것이 목적이므로, 착용을 중단하면 마모가 다시 진행될 수 있습니다.
효과의 크기도 짚어둘 필요가 있습니다. 21편의 체계적 문헌고찰을 종합한 총설에 따르면 구강 내 장치는 통증과 개구량에 대해 대체로 작은 정도의 이득을 보이거나 중립적인 효과를 나타냈습니다. 장치 하나로 모든 것이 해결된다고 기대하기보다, 습관 관리와 함께 쓰는 방법으로 보시는 편이 정확합니다.
템플레이트는 어떤 장치인가요
스플린트보다 높이가 있는 장치로, 입이 약간 벌어진 상태를 유지하도록 설계되어 있습니다. 턱관절에 가해지는 압력을 줄이고 저작근의 과도한 긴장을 완화하는 것이 목적입니다.
주로 개구장애가 있거나, 보존적 치료와 턱관절 세정술을 거쳤는데도 증상이 반복되는 경우에 검토합니다. 착용 중에는 교합 상태와 착용 시간, 증상 변화를 확인하며 조정합니다.
두께가 있어 적응하는 데 시간이 걸립니다. 입이 잘 안 벌어지는 상태에서는 착용이 더 불편하게 느껴질 수 있습니다.
언제 어느 쪽을 쓰나요
| 상황 | 검토할 방향 |
|---|---|
| 이갈이로 치아가 닳고 있다 | 스플린트 |
| 자고 일어나면 턱이 뻐근하다 | 스플린트부터 시작 |
| 입이 예전만큼 벌어지지 않는다 | 템플레이트 검토 |
| 물리치료와 세정술 후에도 증상이 반복된다 | 템플레이트 검토 |
| 턱에서 소리가 나면서 벌어지지 않는다 | 세정술 또는 템플레이트 |
내이처럼치과병원은 증상이 심하지 않으면 처음부터 장치로 넘어가지 않습니다. 온찜질과 물리치료, 약 처방, 개구운동 같은 보존적 처치를 먼저 시행하고, 반응이 부족할 때 다음 단계를 검토합니다.
착용할 때 주의할 점
- 두 장치 모두 장기간 착용하면 교합이 조금씩 달라질 수 있어 정기적인 확인이 필요합니다.
- 템플레이트는 착용 후 턱이 뒤로 밀리는 느낌이 생길 수 있습니다.
- 턱관절 세정술을 받은 뒤에는 관절 내부 압력과 디스크 위치가 달라져 기존 장치가 맞지 않게 느껴질 수 있습니다. 이 경우 조정이 필요합니다.
- 장치만으로 모든 증상이 해결되지는 않습니다. 습관과 스트레스, 교합 상태를 함께 관리해야 합니다.
자주 묻는 질문
스플린트와 템플레이트는 무엇이 다른가요?
템플레이트는 스플린트보다 높이가 있는 장치입니다. 스플린트는 치아가 직접 부딪히는 것을 줄이고 힘을 분산시키는 데, 템플레이트는 입이 약간 벌어진 상태를 유지해 턱관절 압력과 근육 긴장을 줄이는 데 무게가 있습니다.
어느 장치를 쓸지는 어떻게 정하나요?
증상과 턱관절 상태를 평가한 뒤 정합니다. 이갈이로 인한 치아 마모가 주된 문제라면 스플린트부터, 입이 잘 안 벌어지거나 보존적 치료 후에도 증상이 반복된다면 템플레이트를 검토합니다.
비용은 얼마인가요?
템플레이트 100만원, 턱관절 스플린트 70만원, 단순 이갈이 보호장치 30만원입니다. 세 장치 모두 비급여이며, 물리치료를 포함한 턱관절 진료 상당 부분은 건강보험이 적용됩니다.
스플린트는 위아래 모두 만드나요?
일반적으로 개인의 상태에 따라 한쪽에만 제작합니다. 위아래 모두 착용하는 방식은 아닙니다.
장치를 착용하면 이갈이가 없어지나요?
장치는 이갈이 자체를 없애는 것이 아니라 치아와 턱관절에 전달되는 힘을 줄이는 방법입니다. 착용을 중단하면 마모가 다시 진행될 수 있어, 습관과 생활 관리가 함께 필요합니다.
근거 문헌
- Al-Moraissi EA, Farea R, Christidis N, et al.. Occlusal interventions for managing temporomandibular disorders. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 9, CD012850 (2024)
- Occlusal Splint Therapy in the Management of Temporomandibular Disorders — Evidence from Systematic Reviews. Journal of Oral Rehabilitation (2025)