고난도 임플란트

이런 분께 권합니다

• 위턱 어금니에 뼈가 부족해 임플란트가 어렵다는 말을 들은 경우
• 치아를 뽑은 지 오래되어 뼈가 많이 줄어든 경우
• 아래턱 어금니 부위에서 신경관이 가깝다는 말을 들은 경우
• 잇몸병으로 잇몸뼈가 심하게 녹은 경우
• 다른 곳에서 식립이 어렵다고 들은 경우

내이처럼치과는 이렇게 진행합니다

먼저 CT로 남은 뼈의 높이와 두께, 상악동과 신경관까지의 거리를 측정합니다. 파노라마 사진만으로는 겹쳐 보여 실제 거리를 알기 어렵습니다.

위턱 어금니에 뼈 높이가 부족하면 상악동 거상술을 검토합니다. 남은 뼈가 어느 정도 있으면 식립할 자리를 통해 들어가는 방식을 쓰고, 많이 부족하면 잇몸 옆쪽에 창을 내는 방식을 씁니다.

상악동을 감싸는 막은 매우 얇습니다. 이 막이 찢어지면 이식한 뼈가 상악동 안으로 흘러들어갈 수 있어, 기구에 깊이를 제한하는 장치를 달고 측정 기구로 거리를 확인하며 조심스럽게 진행합니다.

막을 들어 올린 공간에 골이식재를 채웁니다. 조건이 맞으면 임플란트를 같은 날 함께 심고, 뼈가 많이 부족하면 이식만 먼저 하고 몇 달 뒤에 심습니다.

아래턱 어금니 부위는 하치조신경관까지의 거리를 CT로 재고 그 안에서 식립 깊이를 정합니다. 신경이 손상되면 입술과 잇몸에 감각 이상이 남을 수 있어 여유를 두고 진행합니다.

수술 후 며칠간은 코를 세게 풀지 않는 것이 중요합니다. 압력 때문에 이식한 뼈가 움직일 수 있습니다.

치료 과정

1. CT 측정 — 남은 뼈 높이, 상악동과 신경관까지의 거리를 확인합니다.
2. 접근 방법 결정 — 남은 뼈 양에 따라 식립 자리를 통할지, 옆쪽에 창을 낼지 정합니다.
3. 상악동막 거상 — 얇은 막을 조심스럽게 들어 올립니다.
4. 골이식 — 들어 올린 공간에 이식재를 채웁니다.
5. 식립 — 조건이 맞으면 같은 날, 아니면 몇 달 뒤에 심습니다.
6. 치유 기간 — 뼈가 자리 잡을 때까지 기다립니다.
7. 보철 — 고정이 확인되면 보철물을 연결합니다.

부작용과 한계

• 상악동을 감싸는 막이 찢어지면 이식한 뼈가 상악동 안으로 흘러들어갈 수 있습니다.
• 수술 후 코피가 나거나 코로 뼛가루 같은 것이 나올 수 있습니다. 대부분 며칠 안에 가라앉지만 지속되면 확인이 필요합니다.
• 수술 후 며칠간 코를 세게 풀면 압력 때문에 이식한 뼈가 움직일 수 있습니다.
• 아래턱 어금니 부위에서 하치조신경이 손상되면 입술과 잇몸에 감각 이상이 생길 수 있습니다.
• 뼈이식이 함께 필요해 일반 임플란트보다 치료 기간이 깁니다.
• 흡연과 조절되지 않는 당뇨는 골이식 실패 위험을 높입니다.

치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.

비용

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