유치·영구치 관리

이런 분께 권합니다

• 한쪽 앞니만 나오고 반대쪽이 나오지 않는 경우
• 또래보다 영구치가 늦게 나오는 것 같은 경우
• 유치가 예상보다 일찍 빠진 경우
• 유치가 빠질 때가 지났는데 그대로 있는 경우
• 영구치가 유치 뒤로 나오는 경우
• 송곳니 자리가 부족해 덧니가 될 것 같은 경우
• 아이 치아는 큰데 턱이 좁아 보이는 경우

내이처럼치과는 이렇게 진행합니다

먼저 방사선 사진으로 영구치가 잇몸 안 어디에 있는지 확인합니다. 아예 없는 것이 아니라 자리가 없어 못 나오는 경우가 많습니다.

과잉치가 길을 막고 있다면 제거를 검토합니다. 공간이 부족한 것이 원인이면 악궁을 넓혀 자리를 만듭니다.

공간을 확보한 뒤에도 영구치가 스스로 나오지 않으면, 치아에 장치를 붙이고 고무줄로 당겨 제 자리로 내려오도록 유도합니다.

유치가 일찍 빠진 경우에는 주변 치아가 그 공간을 차지하지 않도록 간격유지장치를 검토합니다.

다만 모든 경우에 1차 교정을 권하지는 않습니다. 턱이 좁아 영구치가 나올 공간이 크게 부족하면, 1차 교정을 하더라도 결국 발치를 동반한 2차 교정이 필요해집니다. 이때는 1차 교정 비용과 아이의 부담을 함께 고려해, 영구치가 나올 시기를 기다렸다가 진행하는 편이 나을 수 있습니다.

기다리기로 하면 그동안 필요한 조치를 합니다. 유치를 적절한 시기에 뽑아 공간을 확보해 두면 영구치가 제 위치로 나오는 데 도움이 됩니다.

치료 과정

1. 방사선 검사 — 영구치가 잇몸 안 어디에 있는지, 과잉치는 없는지 확인합니다.
2. 원인 판단 — 과잉치, 공간 부족, 경로 이상 중 무엇인지 나눕니다.
3. 과잉치 제거 — 길을 막고 있다면 제거를 검토합니다.
4. 공간 확보 — 악궁확장장치나 적절한 시기의 유치 발치로 자리를 만듭니다.
5. 맹출 유도 — 스스로 나오지 않으면 장치를 붙여 당겨 내립니다.
6. 경과 관찰 — 성장에 따라 계속 변하므로 정기적으로 확인합니다.

부작용과 한계

• 그대로 두면 교정 기간이 길어지고, 마취 후 외과 수술이 필요해질 수 있습니다.
• 유치가 일찍 빠진 자리를 주변 치아가 차지하면 영구치가 나올 공간이 줄어듭니다.
• 공간이 부족한 상태로 영구치가 나오면 덧니가 되거나 잇몸 안에 묻힌 채 남을 수 있습니다.
• 1차 교정을 해도 영구치가 나올 공간이 크게 부족하면 결국 발치를 동반한 2차 교정이 필요할 수 있습니다.
• 아이의 협조도가 낮으면 장치 효과가 떨어집니다.
• 성장에 따라 계속 변하므로 한 번 개선된 뒤에도 확인이 필요합니다.

치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.

비용

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