충치 치료

충치의 범위와 남은 치아 구조에 따라 레진, 인레이·온레이, 크라운 중 적합한 방법으로 수복하는 치료입니다.

충치 치료는 썩은 부분을 제거하고 그 자리를 채우는 치료입니다. 남은 치아 구조가 얼마나 되느냐에 따라 레진, 인레이·온레이, 크라운 중에서 방법이 달라집니다.

작게 파인 경우에는 레진으로 직접 채우고, 씹는 면이 넓게 파였으면 본을 떠서 만든 인레이나 온레이로 채웁니다. 남은 치아가 얇아 깨질 위험이 있으면 크라운으로 전체를 감쌉니다.

치아에 검게 보이는 것이 모두 충치는 아닙니다. 착색인 경우도 많아 눈으로만 판단하기는 어렵고, 기구로 긁어보거나 방사선 사진으로 확인해야 구분됩니다.

이런 분께 권합니다

  • 치아에 검거나 갈색으로 변한 부분이 보이는 경우
  • 찬 것이나 단 것에 시린 느낌이 있는 경우
  • 음식물이 특정 부위에 자주 끼는 경우
  • 예전에 치료한 자리가 다시 아픈 경우
  • 오래된 아말감이나 금니를 바꾸고 싶은 경우
  • 치아가 깨지거나 금이 간 경우
  • 검진에서 충치가 있다는 말을 들은 경우

내이처럼치과는 이렇게 진행합니다

먼저 충치인지 착색인지 확인합니다. 충치는 기구로 긁으면 치아가 계속 파이지만, 착색은 기구가 미끄러집니다. 방사선 사진으로 깊이도 함께 봅니다. 눈으로만 보면 판단이 어긋날 수 있어 여러 방법으로 확인합니다.

아주 초기 충치라면 바로 깎지 않습니다. 칫솔질로 관리하면서 더 진행하는지 지켜보는 편이 나은 경우가 있습니다. 초기 충치는 관리만 잘해도 더 이상 진행하지 않는 경우가 많습니다.

치료가 필요하면 남은 치아 구조에 따라 방법을 정합니다. 작게 파인 곳은 레진으로 직접 채우고, 씹는 면이 넓게 파였으면 인레이나 온레이를, 남은 치아가 얇으면 크라운을 검토합니다.

충치를 제거하고 나면 신경이 가까워진 상태입니다. 자극이 신경까지 가지 않도록 보호제를 깔아 신경치료로 넘어갈 가능성을 줄입니다.

인레이나 크라운은 본을 뜨거나 스캔한 뒤 제작합니다. 완성되기 전까지는 임시 재료로 막아둡니다. 임시 재료가 빠진 채로 두면 치아와 재료 사이로 침과 음식물, 세균이 들어가고 시린 증상이 심해질 수 있습니다.

내이처럼치과병원은 원내 기공실을 갖추고 있어, 스캔한 당일에 보철물을 완성해 장착하기도 합니다.

치료 과정

  1. 진단충치인지 착색인지 구분하고 방사선 사진으로 깊이를 확인합니다.
  2. 방법 결정남은 치아 구조에 따라 레진·인레이·온레이·크라운 중에서 정합니다.
  3. 충치 제거썩은 부분을 제거합니다.
  4. 신경 보호신경이 가까우면 보호제를 깔아 자극을 줄입니다.
  5. 수복레진은 직접 채워 굳히고, 인레이·크라운은 본을 뜨거나 스캔합니다.
  6. 임시 처치보철물이 완성될 때까지 임시 재료로 막아둡니다.
  7. 장착과 교합 조정완성된 보철물을 붙이고 씹는 높이를 맞춥니다.

부작용과 한계

  • 치료한 자리에도 다시 충치가 생길 수 있습니다. 재료 자체가 썩는 것이 아니라 재료와 치아 사이의 틈으로 세균이 들어가기 때문입니다.
  • 2차 충치는 천천히 진행해 증상이 뚜렷하지 않은 경우가 많습니다. 통증이 없어도 정기 검진이 필요한 이유입니다.
  • 충전물은 방사선 사진에서 하얗게 보여 그 아래의 충치가 가려질 수 있습니다. 재료를 제거해봐야 정확한 상태를 알 수 있는 경우가 있습니다.
  • 충치가 깊으면 신경치료가 필요할 수 있고, 이 경우 크라운까지 이어집니다.
  • 레진 치료 후 찬 것에 시리거나 씹을 때 시큰한 증상이 나타날 수 있습니다. 대부분 시간이 지나면 나아지지만 지속되면 다시 확인이 필요합니다.
  • 충전물이 떨어지는 시기는 파인 정도와 씹는 힘, 습관에 따라 달라져 미리 정해 말씀드리기 어렵습니다.

치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.

비용

항목단위비용
지르코니아 크라운 (전치부)치아 1개55~70만원
지르코니아 크라운 (구치부)치아 1개55~65만원
인레이 (골드)치아 1개100만원
인레이 (E-max 세라믹)치아 1개35만원
온레이 (골드)치아 1개110만원
온레이 (E-max 세라믹)치아 1개40만원
앞니 레진치아 1개10~20만원
어금니 레진치아 1개10만원
치경부 마모 수복치아 1개8만원

전체 비급여 진료비용 보기

자주 묻는 질문

치아에 검은 게 보이는데 충치인가요?

충치가 아닌 착색인 경우도 많습니다. 충치는 기구로 긁으면 치아가 계속 파이지만 착색은 기구가 미끄러집니다. 커피나 차, 담배로 인한 착색은 스케일링으로 제거됩니다. 다만 씹는 면은 착색인데 치아 사이는 충치인 경우도 있어, 눈으로만 판단하기는 어렵습니다.

초기 충치는 바로 치료해야 하나요?

반드시 그렇지는 않습니다. 방사선 사진에서 깊지 않은 초기 충치라면 칫솔질로 관리하면서 진행 여부를 지켜보기도 합니다. 초기 충치는 관리만 잘해도 더 이상 진행하지 않는 경우가 많습니다.

레진, 인레이, 크라운은 무엇이 다른가요?

남은 치아 구조에 따라 나뉩니다. 레진은 파인 부분에 재료를 직접 채워 굳히는 방식이고, 인레이와 온레이는 본을 떠서 만든 보철물을 붙이는 방식입니다. 크라운은 남은 치아가 얇아 깨질 위험이 있을 때 전체를 감싸는 방식입니다.

치료한 자리에 또 충치가 생길 수 있나요?

생길 수 있습니다. 이를 2차 충치라고 합니다. 금이든 세라믹이든 재료 자체가 썩는 것이 아니라, 재료와 치아 사이의 틈으로 세균이 들어가는 것입니다. 충치균은 산소를 싫어해 표면보다 틈을 찾아 안쪽으로 들어갑니다.

2차 충치는 어떻게 알 수 있나요?

정기 검진이나 방사선 사진으로 발견하거나, 시린 증상으로 알게 됩니다. 다만 2차 충치는 천천히 진행해 증상이 뚜렷하지 않은 경우가 많습니다. 충전물이 방사선 사진에서 하얗게 보여 그 아래가 가려지기도 해서, 증상이 있으면 재료를 제거하고 확인하는 편이 정확합니다.

치과에서 붙여준 파란색 재료는 무엇인가요?

보철물이 완성될 때까지 사용하는 임시 재료입니다. 충치를 제거하고 나면 신경이 가까워져 있어 음식이나 침, 바람에 시릴 수 있고 신경에 자극이 갈 수 있습니다. 이 재료가 빠지면 가까운 치과에서 다시 메우시는 것이 좋습니다.

인레이를 당일에 받을 수 있나요?

내이처럼치과병원은 원내 기공실을 갖추고 있어 스캔한 당일에 완성해 장착하기도 합니다. 치아와 임시 재료 사이로 침이나 음식물이 들어갈 수 있어, 가능하면 당일에 마무리하는 편이 유리합니다.

만 12세 이하는 레진 치료에 건강보험이 적용되나요?

적용됩니다. 2019년부터 시행된 정책으로, 만 12세 이하 어린이의 영구치 레진 충전에 건강보험이 적용됩니다. 다만 방사선 촬영이나 마취 등 다른 처치는 별도로 계산되며, 치과병원은 의원급보다 본인부담률이 높습니다.

치경부 마모에 쓰는 재료는 무엇이 다른가요?

이가 파인 부위에는 GI, 레진, 본드필을 씁니다. GI는 치아와 열팽창계수가 비슷하고 불소를 방출해 시린 증상을 줄이는 데 유리하지만 잘 떨어지는 편입니다. 레진은 치아와 색이 비슷하고 유지력이 좋습니다. 본드필은 레진처럼 치아색이면서 유연해 유지력이 더 좋습니다. 웃을 때 보이는 부위와 비용을 함께 고려해 정합니다.